Transplantácia vlasov
Pre koho je zákrok určený?
Najvhodnejšími pacientmi sú ľudia s androgénne podmieneným vypadávaním vlasov. Potom sú to rôzne kožné ochorenia a chirurgické zákroky, ktorých výsledkom sú jazvy vo vlasatej časti hlavy. Ak pacient trpí ochorením, ktorého vyliečením môže dôjsť k opätovnému rastu vlasov, treba danú chorobu najprv vyliečiť. Pri plochách, ktoré sú ovlasené, musí byť na vykonanie transplantácie taká hustota vlasov, ktorá umožňuje bezpečne vykonať vpich a neporušiť tak okolité vlasové folikuly. Vlasová transplantácia nie je metóda na dohusťovanie jemných vlasov normálnej hustoty.
Čo je potrebné pred operáciou?
Transplantácii predchádza konzultácia, na ktorej je pacient oboznámený s operačným zákrokom, používanou technikou, samotným priebehom zákroku, ako aj s pooperačnou starostlivosťou. Pacient si musí k transplantácii priniesť základné laboratórne vyšetrenia. Pri klientoch, ktorí trpia viacerými ochoreniami, môže lekár vyžadovať aj ďalšie vyšetrenia.
Priebeh operácie
Zákrok prebieha v lokálnom znecitlivení, v polohe na bruchu alebo v sede. Nebýva bolestivý. Nepríjemná môže byť len fáza umŕtvenia odberovej a príjmovej plochy, samotný zákrok klient necíti.
Transplantáciu možno vykonať buď „klasickou“ technikou ,kedy sa z oblasti záhlavia exciduje 1 cm široký pruh ovlasenej kože a podkožia a následne sa postupe pod mikroskopom oddeľujú jednotlivé štepy s folikulárnymi jednotkami/zoskupenie 1-4 vlasov/ .
Druhou metódou je metóda extrakcie folikulárnych jednotiek, pri ktorej pomocou špeciálne vyvinutej ihly vyberáme z darcovskej plochy na záhlaví jednotlivé folikulárne jednotky v hrúbke do 1 mm. Tieto štepy sa potom transplantujú do nepatrných otvorov v príjmovej oblasti. Prevedenie vpichov sa robí buď ihlou alebo skalpelom rovnakého priemeru, takže štepy dokonale zapadajú do vpichov. Výhodou tejto techniky je neprítomnosť dlhej jazvy ako po ”klasickom” odbere a rýchle zacelenie drobných raniek v mieste odberu.
Čo prebieha po operácii
Samotné transplantáty potrebujú minimálne 5 dní na hojenie, dovtedy treba chrániť tranplantovanú i odberovú plochu pred poškodením a držať ju v čistote. Na 1.-2. deň po operácii v oblasti čela sa môže vytvoriť ľahký opuch zostupujúci na obočie, ale ten počas 1-2 dní vymizne. Vlasová transplantácia patrí medzi bezpečné zákroky, s minimálnym rizikom komplikácií.
Rekonvalescencia
Natransplantované vlasy dočasne vypadnú približne 2 týždne po zákroku. Opätovne začnú vyrastať po 3 mesiacoch a približne o polroka od zákroku možno vyhodnotiť výsledok. Prežitie natransplantovaných štepov je viac ako 95 % .
Výsledok
Vlasové transplantácie neovlasenej plochy sa väčšinou robia v hustote 30-35 folikulárnych jednotiek na cm2. Pričom bežná hustota zdravej plochy je cca 85 folikulárnych jednotiek na cm2. Natransplantovaná plocha preto bude mať nižšiu hustotu. Pre hodnotenie výsledku je dôležité aby natransplantované vlasy ako i zostávajúce vlasy v mieste odberu mali dostatočnú dĺžku t. j. 2-3 cm. Čím budú kratšie, tým bude nižšia hustota natransplantovaných vlasov viditeľnejšia. Rovnako aj deficit vlasov v mieste odberu bude pri veľmi krátkych vlasoch viditeľnejší. Ak plešina nie je veľká a v budúcnosti už neočakávame ďalšiu progresiu základného ochorenia, zopakovaním transplantácie možno dosiahnuť takú hustotu, ktorá je ťažko rozlíšiteľná od zdravej ovlasenej plochy.
V súčasnosti za použitia mikroskopu a jemnej techniky možno dosiahnuť stav, kedy ani pri dôkladnom pohľade nie je možné pre laika rozlíšiť natransplantovaný vlas od zdravého.
Pokiaľ klient nemal geneticky naprogramovanú úplnú plešatosť, tak mu transplantované vlasy vydržia po zbytok života. Poznatok, že si vlasy prenášané zo záhlavia zachovávajú svoje pôvodné vlastnosti, aj po prenesení na iné miesto, sa stal základom pre vlasové tranplantácie.